Falsk eller äkta Ischias?

(av Kristofer Eklund Leg. Kiropraktor och Leg. Sjukgymnast)

Falsk eller äkta ischias? Detta är en kraftig förenkling av orsakerna till ischias. Verkligheten är mycket mer komplicerad och ofta är diskskador dolda bakom det som i vardagligt tal kallas "falsk ischias".

Falsk ischias

Falsk ischias uppstår ofta då någon muskel eller annat irriterar ischiasnerven och beror inte på någon skada. Mycket vanligt är att musklerna vid höften är spända och irriterar ischiasnerven. Dessa ischiassymtom är oftast inte lika kraftig som vid äkta ischias, men kan vara det. En kiropraktor, kan då finna orsaken till de ev. spända musklerna och behandla denna orsak för att få bort ischias smärtan. Vid falsk ischias har man vanligtvis inte dågra domningar som annars är mkt vanligt vid "äkta ischias". Orsaken till falsk ischias kan vara för korta muskler, triggerpunkter, låsningar, benlängdsskillnader mm. Vid falsk ischias har en kiropraktor ofta mycket goda resultat.

Vid falsk ischias kan, som här, tex piriformis muskeln
trycka på ischias och ge ischiassyptom.

Orsaker till falsk ischias
Falsk ischias är generellt mildare än äkta ischias. Vanligast är att en muskel i höftregionen som heter piriformis krampar och irriterar ischias. Orsaken till att detta kan vara:

• för korta muskler
• triggerpunkter
• låsningar
• benlängdsskillnader
• felaktiga skor
• gamla fot- eller knäskador
• fotproblem - nersjunken hålfot sk överpronation
• sjukdomar i ryggen bäckenlederna eller höftlederna
• ect..

Äkta ischias

Symtom vid äkta ischias kan vara; domningar, stickningar, svaghetskänslor, känselnedsättningar och allt från lätt smärta till mkt kraftig smärta och ofta ända ner i foten. Vanligt är att man tycker det är jobbigt att sitta samt störd nattsömn. Äkta ischias kan i princip delas in i två olika kategorier: Diskbuktning och Diskbråck.

Det är inte alltid så lätt att kliniskt särskilja dem utan magnetröntgen. En Sjukgymnast med MDT-utbildning provar sig ofta fram med olika övningar för att se vad som hjälper.

Ischias av diskbuktning
Är en av diskarna i ländryggen är skadad och putar ut mellan kotorna och trycker på en spinalnerv har man fått en s.k. diskbuktning. Detta kan man behandla med varierande resultat med hjälp av olika kiropraktiska tekniker och sjukgymnastiska övningar, (MDT, även kallad McKenzie-metoden).
Prognosen för denna ischias smärta är mkt varierande men kortsiktigt bättre än ett diskbråck. Diskbuktning kan övergå till ett diskbråck och ju tidigare man får rätt behandling och förhållningsinformation sesto större chans är det för en snabbare läkning.

Ischias av diskbråck
Är en av diskarna i ländryggen är skadad och det flytande innehållet (diskkärnan) tränger ut mellan kotorna och trycker på en spinalnerv har man fått ett diskbråck. Detta kan man i sig inte behandla med kiropraktik, osteopati, eller sjukgymnastik. Här är det tyvärr så att kroppen måste sköta sitt och läka ut skadan i disken. Sumptomen kommer successivt att klinga av, men det tar vanligtvis någon till några månader för själva disken att läka ut. Under den tiden ska man ta det försiktigt med tunga och vridande lyft. Dock kan ischias symtom kvarstå upp till ett år och i vissa fall stannar restsymptom kvar. Det är viktigt att man motionerar och rör på sig då detta stimulerar läkningen av disken, men inte överbelastar den.

Bild på ett diskbråck / diskbuktning som
pressar mot en spinalnerv.

Sök hjälp så tidigt som möjligt
Det är viktigt att utreda sin ischias tidigt. Ju tidigare desto mindre är risken att en ev. skadad disk går över till att bli ett symptomgivande diskbråck.

Ischiasproblematik är, ffa om de är återkommande, en varningsignal på att något är fel i ryggen och ofta i en disk. Om detta inte åtgärdas, med ffa egenövningar och information, så kan skadan så småningom övergår till att bli ett diskbråck. Allt för ofta hör man "jag trodde det skulle gå över"...

Dessutom blir man snabbare av med sin ischias om man får behandling för det.

Kiropraktik Göteborg

Här på hos oss på Kiropraktik Göteborg får 40 min lång undersökning och behandling av mig Leg. Kiropraktor och Leg. sjukgymnast Kristofer Eklund. Dubbel examina ger en bredare syn på ditt besvär och högre kvalité på behandling och rehabilitering.

Kristofer Eklund
Leg. Kiropraktor
Leg.Sjukgymnast